Imunização: o conhecimento e práticas dos profissionais de enfermagem na sala de vacina / Immunization: the knowledge and practice of nursing professionals in the vaccine room / Inmunización: el conocimiento y práctica de los profesionales de enfermería en la sala de vacuna

Objetivo é identificar o conhecimento e práticas dos profissionais que atuam na sala de imunização na Estratégia de Saúde da Família. Metodologia Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, com três Enfermeiros e doze técnicos de quatro unidades de Estratégia de Saúde da Família, localizadas na zona oeste do RJ. Resultado, observou-se que as áreas físicas das salas de imunização atendem aos critérios do Manual de Rede de Frios e do Programa Nacional de Imunização, e que as atribuições diárias da sala de imunização são feitas somente pelos técnicos de enfermagem e os Enfermeiros são os Responsáveis Técnicos mas nenhum com disponibilidade integral para a função, desenvolvendo também atividades de supervisão e consultas de Enfermagem, pode-se observar dúvidas dos profissionais a respeito do tempo de funcionamento da câmara se ficar sem eletricidade, e na maioria os entrevistados das quatro unidades relataram que apesar de escalados na sala de imunização, podem assumir outros setores de acordo com a demanda. Conclusão podemos observar que os profissionais da sala de imunização possuem conhecimento sobre as atividades realizadas, contudo na prática algumas das atribuições dos profissionais não são realizadas de forma satisfatória e de acordo com que é exigido nos protocolos e manuais do Ministério da Saúde, e observamos o quanto é fundamental que todos os profissionais realizem treinamento em serviço, principalmente na sala de imunização onde mudanças ocorrem constantemente.(AU)

Aimed at identifying the knowledge and practices of the professionals who work in the immunization ward in the Family Health Strategy. Methodology This is a qualitative and exploratory research, with three nurses and twelve technicians from four units of Family Health Strategy, located in the western zone of RJ. As a result, it was observed that the physical areas of the immunization rooms meet the criteria of the Cold Net Manual and the National Immunization Program, and that the daily assignments of the immunization room are made only by the nursing technicians and the Nurses are the Technical officers but none with full availability for the function, also developing supervision activities and nursing consultations, one can observe doubts of the professionals regarding the operating time of the chamber if it runs out of electricity, and in the majority the interviewees of the four units reported which although scaled in the immunization room, can take on other sectors according to demand. Conclusion we can observe that the professionals of the immunization room have knowledge about the activities performed, however in practice some of the professionals' attributions are not performed satisfactorily and according to what is required in the protocols and manuals of the Ministry of Health, it was observed how essential it is that all professionals carry out in-service training, especially in the immunization ward where changes occur constantly.(AU)

Objetivo identificar el conocimiento y las prácticas de los profesionales que actúan en la sala de inmunización en la Estrategia de Salud de la Familia. Metodología Se trata de una investigación cualitativa y exploratoria, con tres enfermeros y doce técnicos de cuatro unidades de Estrategia de Salud de la Familia, ubicadas en la zona oeste del RJ. Se observó que las áreas físicas de las salas de inmunización atienden a los criterios del Manual de Red de Fríos y del Programa Nacional de Inmunización, y que las asignaciones diarias de la sala de inmunización son hechas solamente por los técnicos de enfermería y los enfermeros son los siguientes: Los responsables técnicos, pero ninguno con disponibilidad integral para la función, desarrollando también actividades de supervisión y consultas de enfermería, se pueden observar dudas de los profesionales acerca del tiempo de funcionamiento de la cámara si se queda sin electricidad, y en la mayoría los entrevistados de las cuatro unidades relataron que a pesar de escalados en la sala de inmunización, pueden asumir otros sectores de acuerdo con la demanda. Conclusión podemos observar que los profesionales de la sala de inmunización tienen conocimiento sobre las actividades realizadas, pero en la práctica algunas de las atribuciones de los profesionales no se realizan de forma satisfactoria y de acuerdo con que es exigido en los protocolos y manuales del Ministerio de Salud, se observó lo que es fundamental que todos los profesionales realicen entrenamiento en servicio, principalmente en la sala de inmunización donde los cambios ocurren constantemente.(AU)

Undergraduates performance on vaccine administration in simulated scenario / El desempeño de estudiantes universitarios sobre la administración de vacunas en un escenario simulado / Desempenho de estudantes universitários sobre administração de vacinas em cenário simulado

ABSTRACT Objective: To evaluate the performance of nursing undergraduates on administration of vaccines in the vastus lateralis muscle of the thigh in children as a proposal of intervention, using simulated scenario, skill training and virtual learning environment. Method: Quantitative, quasi-experimental, pre and post-test, performed with 39 nursing students from a federal public university in 2017. The cognitive knowledge test and the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) checklist were prepared, validated and applied before and after the intervention, adopting a level of significance of 95%. Results: The mean of the pre-test scores was 12.5 (SD= 2.56), post-test 17.4 (SD= 2.38), p <0.0001. The mean pre-OSCE score was 101.0 (SD= 30.46), post-OSCE 181.92 (SD= 12.04), p <0.0001. Conclusion: The effectiveness of the intervention proposal to increase knowledge and improve the performance of nursing students in administering vaccines to the vastus lateralis muscle of the thigh in children was evidenced.

RESUMEN Objetivo: evaluar el desempeño de graduandos de Enfermería sobre la administración de vacunas en el músculo vasto lateral del muslo en niños, como propuesta de intervención, utilizando un escenario simulado, entrenamiento de habilidad y ambiente virtual de aprendizaje. Método: la investigación cuantitativa, cuasi-experimental, pre y post-test, realizada con 39 estudiantes de Enfermería de una universidad pública federal en 2017. Se elaboraron, validaron y aplicaron la prueba de conocimiento cognitivo y el checklist del Objective Structured Clinical Examination (OSCE) antes y después de la intervención, adoptando un nivel de significancia del 95%. Resultados: La media de las notas en el pre-test fue de 12,5 (DP 2,56), post-test 17,4 (DP 2,38), p <0,0001. La media de las notas en el pre-OSCE fue de 101,0 (DP 30,46), después de OSCE 181,92 (DP 12,04), p <0,0001. Conclusión: se evidenció la eficacia de la propuesta de intervención para aumentar el conocimiento y mejorar el desempeño de los estudiantes de Enfermería en la administración de vacunas en el músculo vasto lateral del muslo en niños.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desempenho de graduandos em Enfermagem sobre administração de vacinas no músculo vasto lateral da coxa em crianças como proposta de intervenção, utilizando cenário simulado, treino de habilidade e ambiente virtual de aprendizagem. Método: Pesquisa quantitativa, quase-experimental, pré e pós-teste, realizada com 39 estudantes de enfermagem de uma universidade pública federal, em 2017. Foram elaborados, validados e aplicados o teste de conhecimento cognitivo e o checklist do Objective Structured Clinical Examination (OSCE) antes e após a intervenção, adotando-se nível de significância de 95%. Resultados: A média das notas no pré-teste foi de 12,5 (DP 2,56), pós-teste 17,4 (DP 2,38), p<0,0001. A média das notas no pré-OSCE foi de 101,0 (DP 30,46), pós-OSCE 181,92 (DP 12,04), p<0,0001. Conclusão: Evidenciou-se a eficácia da proposta de intervenção para aumentar o conhecimento e melhorar o desempenho dos estudantes de enfermagem na administração de vacinas no músculo vasto lateral da coxa em crianças.

Vaccination in everyday life: experiences indicate Permanent Education / La vacunación en el cotidiano: vivencias indican la Educación Permanente / A vacinação no cotidiano: vivências indicam a Educação Permanente

Abstract Objective: To understand Permanent Education in the daily work in the vaccination room, from the professional's perspective. Method: A holistic-qualitative multiple-case study, based on the Quotidian Comprehensive Sociology, and carried out in four micro-regions of Minas Gerais State, Brazil, with 56 professionals working in seven municipalities. To analyze the data, the Thematic Content Analysis was used associated to the cases' cross-synthesis. Results: The frequent changes in immunization, adverse events, professional accountability, as well as the daily difficulties of working in the vaccination room point to the need for Permanent Education. There is a need for doctors and community health agents to be trained in immunization, just as nurses are previously trained. The importance of Permanent Education for safe work and patient safety in vaccination is evidenced. Conclusion and implications for practice: Considering the relevance and complexity of work in the vaccination room, Permanent Education has the potential to strengthen teamwork, positively impact the care provided to users and provide professionals with more security in the practices carried out.

RESUMEN Objetivo: Comprender la Educación Permanente en el cotidiano de trabajo en sala de vacunación, bajo óptica del profesional. Método: Método de estudio de casos múltiples, cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva y del Cotidiano, realizado en cuatro microrregiones de Minas Gerais, Brasil, con 56 profesionales que actúan en siete municipios. análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido Temático asociado a la síntesis cruzada de los casos. Resultados: Frecuentes alteraciones en inmunización, los eventos adversos, la responsabilización profesional, así como las dificultades cotidianas del trabajo en sala de vacunación, apuntan a la precisión de Educación Permanente. Existe la necesidad de que los médicos y los Agentes de Salud Comunitarios estén capacitados en inmunización, al igual que las enfermeras han recibido capacitación previamente. Evidencian la importancia de la educación permanente para el trabajo seguro y la seguridad del paciente en vacunación. Conclusión e implicaciones para la práctica: Considerando la relevancia y la complejidad del trabajo en sala de vacunación, la Educación Permanente tiene potencial para fortalecer el trabajo en equipo, impactar positivamente en el cuidado prestado a los usuarios y proporcionar al profesional más seguridad en las prácticas realizadas.

Resumo Objetivo: Compreender a Educação Permanente no cotidiano de trabalho em sala de vacinação, sob a ótica do profissional. Método: Estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva e do Cotidiano, e realizado em quatro microrregiões de Minas Gerais, Brasil, com 56 profissionais que atuam em sete municípios. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática associada à síntese cruzada dos casos. Resultados: As frequentes alterações em imunização, os eventos adversos, a responsabilização profissional, bem como as dificuldades cotidianas do trabalho em sala de vacinação apontam a precisão de Educação Permanente. Verifica-se a necessidade de médicos e Agentes Comunitários de Saúde serem capacitados em imunização, assim como os profissionais de Enfermagem estarem previamente treinados. Evidenciam-se a importância da Educação Permanente para o trabalho seguro e a segurança do paciente em vacinação. Conclusão e implicações para a prática: Considerando a relevância e a complexidade do trabalho em sala de vacinação, a Educação Permanente tem potencial para fortalecer o trabalho em equipe, impactar positivamente no cuidado prestado aos usuários e proporcionar ao profissional mais segurança nas práticas realizadas.

Casos notificados de eventos adversos pós-vacinação: contribuição para o cuidar em enfermagem / Reported cases of adverse events following immunization: contribution to nursing care / Casos notificados de eventos adversos por vacunación: contribución a los cuidados de enfermería

Este estudo objetivou caracterizar a população atingida pelos eventos adversos pós-vacinação - segundo o sexo, idade, identificação das vacinas - e analisar os eventos. Trata-se de uma pesquisa documental com abordagem quantitativa. A coleta dos dados ocorreu em 2014, mediante observação de fichas de notificação pós-vacinação, no período de 2010 a 2013, em dois centros municipais de saúde, situados no Município do Rio de Janeiro. Foram analisadas 214 fichas com 329 eventos adversos. Os resultados mostram que o sexo feminino e a faixa etária menor de um ano foram os mais acometidos. As vacinas que mais produziram eventos adversos foram constituídas pelo adjuvante hidróxido de alumínio, sendo a Tetravalente a com o maior percentual. Os eventos adversos mais frequentes foram os leves e moderados. Conclui-se que o enfermeiro, responsável pela imunização, deve ter conhecimento dos imunobiológicos e dos seus eventos adversos para preveni-los.

This quantitative, documentary study aimed to characterize the population affected by post-vaccination adverse events, by sex, age, and the vaccines, and to analyze the events. Data on 329 post-vaccination adverse events was collected in 2014 from 214 notification records completed in 2010-2013 at two municipal health centers in the Rio de Janeiro municipal area. The results show that females and under one year-olds were the most affected. The vaccines that produced most adverse events comprised the adjuvant aluminum hydroxide, with the Tetravalent formulation returning the highest percentage. The most frequent adverse events were mild to moderate. It was concluded that nurses responsible for immunization should have a knowledge of immunobiologics and related adverse events in order to prevent them.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar a la población afectada por los eventos adversos por vacunación, según el sexo, la edad, la identificación de las vacunas y también analizar los acontecimientos. Se trata de una investigación documental con abordaje cuantitativo. La recolección de datos ocurrió en 2014, a través de observación de registros de notificaciónde eventos adversos por vacunación, en el período 2010-2013, en dos unidades de salud, ubicadas en el Municipiode Río de Janeiro. Se han analizado 214 registros de notificación con 329 eventos adversos. Los resultados muestran que las mujeres y los niños con menos de un año de edad fueron los más afectados. Las vacunas que han ocasionado mayor número de eventos adversos tenían en su composición el adyuvante hidróxido de aluminio, siendo que Tetravalente aparecía con el porcentaje más alto. Los eventos adversos más frecuentes fueron los leves y moderados. Se concluye que el enfermero, responsable por la inmunización, debe tener conocimiento sobre los inmunobiológicos y sus eventos adversos para poder prevenirlos.

Diagnóstico situacional do preparo eadministração de imunobiológicos / Situational diagnosis of preparation and administration of immunobiologics / Diagnóstico situacional de preparación y administración de inmunobiológicos

Esta pesquisa objetivou especificar como se caracteriza o preparo e a administração de imunobiológicos por viaintramuscular e descrever as condições ambientais nas quais são realizados esses procedimentos. Trata-se de uma pesquisa descritiva que utilizou observações não participativas registradas em um diário de campo, seguindo um roteiro específico. Foi realizada com sete profissionais de enfermagem, em Vassouras-RJ, em 2009. Os resultados mostram que os profissionais não estão realizando a higienização das mãos e os que a realizam o fazem de forma inadequada; foi evidenciada a não reconstituição cuidadosa dos imunobiológicos e a administração foi realizada da forma mais satisfatória. A maioria das Unidades são casas adaptadas e as salas apresentam um fluxo prejudicado por serem pequenas e utilizadas para execução de outros procedimentos. É fundamental que os enfermeiros mantenham supervisão detalhada do processo de imunização e que realizem ações de educação permanente visando à qualidade no cuidado.

This study aimed to describe specifically the preparation, and administration by intramuscular injection, of immunobiologics, and to describe the environmental conditions where these procedures are performed. This was a descriptive study of seven nursing workers in Vassouras, Rio de Janeiro State, in 2009, using non-participatory observations recorded in a diary, and following a specific script. The results show hand hygiene is either not practiced or only poorly so, immunobiologics were reconstituted without due care, and that administration was performed more satisfactorily. Most facilities are adapted houses where flows are irregular, because rooms are small and are used for other procedures. Itis essential that nurses monitor the immunization process in detail, and undertake continuing education to assure quality of care.

Esta investigación objetivó especificar como se caracteriza la preparación y la administración de inmunobiológicos por via intramuscular y describir las condiciones ambientales en que son ejecutados esos procedimientos. Se trata de una pesquisa descriptiva que usó observaciones no participantes registradas en un diario de campo, conforme una ruta específica. Fue hecha con siete profesionales de enfermería, en Vassouras-RJ-Brasil, en 2009. Los resultados muestran que los profesionales no hacen la higienización de las manos y los que la hacen lo hacen de forma inadecuada; fue evidenciada la no reconstitución cuidadosa de los inmunobiológicos y la administración fue llevada a cabo en la forma más satisfactoria. La mayoría de las Unidades son casas adaptadas y las salas tienen un flujo conturbado porque son pequeñas y utilizadas para otros procedimientos. Es fundamental que los enfermeros mantengan supervisión detallada del proceso de inmunización y que realizen acciones de educación permanente mirando a la calidad en el cuidado.

Conhecimento de mães de crianças com câncer sobre vacinação especial / What mothers of children with cancer know about special vaccination / Conocimiento de madres de niños con cáncer sobre vacunación especial

Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, objetivou verificar as informações recebidas pelas mães de crianças com câncer acerca da vacinação especial através dos profissionais de saúde. A pesquisa foi realizada no Núcleo de Apoio à Criança com Câncer - Paraíba, no período entre setembro e dezembro de 2009, aplicando um formulário de entrevista semiestruturada sobre vacinação especial a 30 mães de crianças com faixa etária entre 0-12 anos, submetidas a tratamento oncológico. O estudo revelou que 6(20%) das crianças apresentaram doenças imunopreveníveis e 5(16,6%) receberam dose de imunobiológico especial no pós-diagnóstico oncológico; 7(23,3%) das mães ouviram falar sobre vacinas especiais e 13(43,3%) afirmaram não ter recebido informações sobre a vacinação das crianças. Os profissionais de saúde são os principais responsáveis em orientar adequadamente as mães sobre a questão imunológica e vacinal da criança submetida a tratamento oncológico, assim como os cuidados com a vacinação dos familiares comunicantes, esclarecendo e prevenindo complicações advindas de doenças imunopreveníveis.

Descriptive study with a quantitative approach, aimed at assessing the information received from mothers of children with cancer by health professionals, regarding special vaccination. The survey was conducted with thirty mothers at the Support Center for Children with Cancer - Paraíba, from Sept-Dec., 2009, on the basis of a semi-structured interview form on special vaccination of children aged from 0-12 years, undergoing cancer treatment. The study revealed that 20% of the children (6) had preventable diseases and 16.6% received special immunobiological dose of post-cancer diagnosis; 23.3% of the mothers (7) had heard about specific vaccines, and 43.3% reported not having received information about vaccination of children. Health professionals have capital responsibility for adequately guiding mothers on vaccination and immunization-related issues concerning children undergoing cancer treatment as well as on the vaccination of family, explaining and preventing complications arising from preventable diseases.

Estudio descriptivo, con abordaje cantitativo, objetivó verificar las informaciones recibidas por las madres de niños con cáncer acerca de la vacunación especial a través de los profesionales de salud. La investigación fue realizada en el Núcleo de Apoyo al Niño con Cáncer-Paraíba, en el período entre septiembre y diciembre de 2009, aplicando un formulario de entrevista semiestructurada sobre vacunación especial a 30 madres de niños con edad entre 0-12 años, sometidos a tratamiento oncológico. El estudio reveló que 20% de los niños presentaron enfermedades inmunoprevenibles y 16,6% recibieron dosis de inmunobiológico especial en el posdiagnóstico oncológico; 23,3% de las madres oyeron hablar sobre vacunas especiales, mientras que 43,3% afirmaron no haber recibido información alguna sobre la vacunación de los niños. Los profesionales de salud son los principales responsables de orientar adecuadamente a las madres respecto a la cuestión inmunológica y vacunal del niño sometido a tratamiento oncológico, así como los cuidados con la vacunación de los familiares comunicantes, aclarando y previniendo complicaciones advenidas de enfermedades inmunoprevenibles.

A prática da enfermagem frente aos eventos adversos pós-vacinação / Nursing practice in view of adverse events following vaccination / La práctica de la enfermería frente a los eventos adversos post-vacunación

Este artigo tem como objetivos identificar eventos adversos pós-vacinação, foco da prática da enfermagem, em base de dados do Sistema de Informação de Eventos Adversos Pós-Vacinação e discutir a atuação do enfermeiro na sua vigilância. Utilizaram-se dados secundários referentes às vacinas aplicadas na rede pública de saúde brasileira, no período de 1999 a 2008, totalizando 65.442 registros, sendo 59.899 confirmados e 1.403 associados com outra vacina. Os 16 eventos de atuação da enfermagem perfizeram 21.727 registros. Embora representem 35,4 por cento dos registros, os dados não refletem a realidade, pois sua fidedignidade depende da rede de conhecimento que engloba diagnóstico, notificação e inclusão no sistema. Discutiram-se as intervenções para os eventos de maior prevalência: febre e eventos locais. A maioria das intervenções estabelecidas no manual de eventos adversos estava de acordo com a literatura, porém verificaram-se diferenças de conteúdo entre as condutas para um mesmo evento decorrente de vacinas diferentes.

The objectives of this article are to identify the adverse events following vaccination, the focus if nursing practice, using the Post-Vaccination Adverse Events Information System database, and discuss on the nurses' practice on the surveillance for those events. Secondary data were those regarding the vaccines applied in the Brazilian public health system, in the period from 1999 to 2008, totaling 65,442 registers, 59,899 of which were confirmed and 1,403 were associated with another vaccine. The 16 nursing practice events totaled 21,727 registers. Although they account for 35.4 percent of the registers, the data do not reflect the reality, because their reliability depends on the knowledge network that comprises diagnosis, notification and inclusion in the system. Discussions were made on interventions for the most prevalent events: fever and local events. Most interventions established in the adverse events manual was in agreement with the literature, though there were differences in the content between conducts for the same event due to different vaccines.

Este artículo objetiva identificar eventos adversos post-vacunación, foco de la práctica de enfermería, en base de datos del Sistema de Información de Eventos Adversos Post-Vacunación y discutir la actuación del enfermero en su vigilancia. Se utilizaron datos secundarios referentes a vacunas aplicadas en red pública de salud brasileña de 1998 a 2008, totalizando 65.442 registros, estando 59.899 confirmados y 1.403 asociados con otra vacuna. Los 16 eventos de actuación de enfermería completaron 21.727 registros. A pesar de representar el 35,4 por ciento de registros, los datos no reflejan la realidad, su veracidad depende de la red de conocimiento que engloba diagnóstico, notificación e inclusión en sistema. Se discutieron intervenciones para eventos de mayor prevalencia: fiebre y eventos locales. La mayoría de las intervenciones establecidas en el manual de efectos adversos concordaba con la literatura, sin embargo se verificaron diferencias de contenido entre las conductas para un mismo evento derivado de vacunas diferentes.

Aspectos relacionados à administração e conservação de vacinas em centros de saúde no Nordeste do Brasil / Aspects related to vaccine management and preservation in healthcare centers in the Northeastern Brazil

O estudo caracteriza a experiência e atualização do conhecimento sobre imunização da equipe de enfermagem responsável pelas salas de vacinas, descreve as condições de trabalho nesse setor a partir da visão dessa equipe e identifica os procedimentos e atividades diárias realizados por esses profissionais. Trata-se de estudo transversal, realizado em 2007, nas salas de vacinas de 11 Centros de Saúde da Família (CSF) em Fortaleza (CE), com a participação de 22 profissionais da equipe de enfermagem. Utilizou check-list e questionário autoaplicável como instrumentos de coleta. Entre as participantes, 44,4 por cento das enfermeiras e 30,8 por cento dos técnicos/auxiliares têm mais de cinco anos de experiência; 55,6 por cento das enfermeiras não possuíam treinamento em vacinas; 88,9 por cento das enfermeiras e 76,9 por cento dos outros profissionais se mantêm atualizados consultando livros, manuais e Internet. Detectaram-se lacunas quanto a estrutura física, verificação e registro do mapa de temperatura e orientações sobre os efeitos pósvacinais na maioria das salas estudadas. O estudo sinaliza que gerenciar o trabalho com imunobiológicos requer conhecimento e treinamento específico para que se possa ofertar serviço de qualidade e que não comprometa a erradicação e o controle de doenças imunopreveníveis.

This study characterizes the expertise and updated knowledge on immunization of nursing team responsible for vaccine rooms; it describes the work conditions in that sector from the team's view, and identifies the procedures and daily activities performed by such professionals. This cross-sectional study conducted in 2007 in vaccine rooms of 11 Family Healthcare Centers (CSF) in Fortaleza (CE, Brazil), involved 22 nursing team professionals and used a checklist and self-applicable questionnaire as the survey instrument. Among the participants, 44.4 percent were nurses and 30.8 percent technicians/assistants have an experience of more than five years; 55.6 percent of the nurses had attended no training on vaccines; and 76.9 percent of all other professionals keep themselves updated by referring to books, manuals and the Internet. Gaps in physical structure, examination and record of temperature maps, and guidance on post-vaccine effects were detected in most rooms under study. The study indicates that managing any vaccination work requires knowledge of the area and specific training to allow the professionals to provide a quality service to the population in a way to ensure the eradication and control of immunopreventable diseases.

Vacinação: o fazer da enfermagem e o saber das mães e/ou cuidadores / Vaccination: the nursing do and the mother and/or caretaker´s knowledge / Vacunación: la intervención de la enfermería y el conocimiento de las madres y/o cuidadores

Observa-se na prática das unidades de saúde, ainda hoje, o pouco conhecimento das mães sobre o processo de vacinação e pouco envolvimento do enfermeiro nesse processo, principalmente na área de educação em saúde. O objetivo é identificar as ações de enfermagem na sala de vacina e descrever o conhecimento das mães/cuidadores acerca da vacinação infantil. Estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa. A população foi composta por 43 mães e/ou cuidadores e 10 profissionais de enfermagem. Ocorreu em duas Unidades de Saúde da Família, na Zona Oeste de Natal/RN, em novembro e dezembro/2008. A maioria das mães (88,4%) conhece a importância de vacinar a crianças, embora não saibam quais as vacinas estão sendo dadas e para quais doenças são destinadas. A maioria dos profissionais prioriza mais a técnica do que a atividade educativa. Percebe-se, portanto, que há lacunas no saber das mães/cuidadores e nas ações de enfermagem que visem um trabalho promocional na sala de vacinação.

It is observed, still nowadays, in the health units’ practice, little knowledge of the mother concerning vaccination and not so much involvement of the nurse in such process. This research aims to identify the nursing actions in the vaccination room and describe the knowledge of mothers or caretakers about childhood vaccination. This type of study is exploratorydescriptive with quantitative approach. The population consisted of 43 mothers and/or caretakers and 10 nurses. It took place in Units of Family Health (USF) in the west area in Natal/RN, in November and December/2008. The majority of the mothers 88.4%) know the importance of vaccination for their children, even though they know which vaccines their children are receiving and for which diseases they are destined. The majority of the professionals give more priority to the techniques than to the educational activity. It is noticed, however, that there are gaps in mothers or caretakers’ knowledge as well as in nursing actions which aim a promotional work in the nursing room.

Hoy día aún se observa en las prácticas de las unidades de salud, que las madres saben muy poco sobre el proceso de vacunación y que el enfermero se involucra poco en ese proceso, principalmente en el área de educación en la salud. El objetivo de este estudio es identificar las acciones de enfermería en la sala de vacunación y describir el grado de conocimiento de las madres/ cuidadores sobre la vacunación infantil. Estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo. La muestra se formó con 43 madres y/o cuidadores y 10 profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados en dos Centros de Salud de la Familia, en la Zona Oeste de Natal/RN, en noviembre y diciembre/2008. La mayoría de las madres (88,4%) está al tanto de la importancia de vacunar a los niños, a pesar de que no sepan cuáles son las vacunas que se les está dando y qué enfermedades previenen. La mayoría de los profesionales prioriza más la técnica que la actividad educativa. Puede verse, pues, que existen vacíos de información en el conocimiento de las madres/cuidadoras y en las acciones de enfermería que visen un trabajo promocional en la sala de vacunación.

Cobertura vacinal e fatores relacionados à vacinação dos adolescentes residentes na área norte de Teresina/PI / Vaccine coverage and factors related to the vaccination of adolescents living in the north area of Teresina/PI / La cobertura de vacunación y factores relacionados con la vacunación de los adolescentes que viven en la zona norte de Teresina/PI

Atualmente, os adolescentes fazem parte dos grupos prioritários ao Programa Nacional de Imunização em virtude da elevada susceptibilidade a algumas doenças evitáveis por imunizantes e especialmente pela sua baixa cobertura vacinal necessária ao controle das doenças imunopreveníveis. A presente pesquisa objetivou verificar a cobertura vacinal dos adolescentes residentes na área norte de Teresina. Trata-se de um estudo transversal realizado por meio de inquérito domiciliar, com amostragem por conglomerado. Os dados foram coletados no período de setembro a novembro de 2008, por meio de entrevistas, com 178 adolescentes residentes na área pesquisada. Os resultados foram processados com a utilização do software Epi-Info versão 6.04b. A análise foi feita por meio de estatísticas descritivas como freqüências absolutas e percentuais. Constatou-se que a maioria é do sexo feminino (63%) com 17 a 19 anos de idade (57,3%), 9 a 11 anos de estudo (62%) e renda familiar dois salários mínimos (61%). Aproximadamente 50% desconheciam o cartão e as vacinas destinadas ao adolescente. As coberturas vacinais apresentaram-se baixas, especialmente contra o tétano (2,5%). Conclui-se que a escola e os profissionais de saúde possuem papel preponderante na sensibilização dos adolescentes para o cuidado com a sua saúde.

Nowadays, young people are among of priority groups for the Immunization National Program because of high susceptibility to some preventable diseases by vaccines and especially for the low immunization coverage against vaccine-preventable diseases. This present survey attempts to ascertain the vaccination coverage of teenagers living in the north of Teresina. This is a cross-sectional study using household survey with cluster sampling. The informations were collected from September to November of 2008, through interviews with 178 teenagers living in the area surveyed. The results were processed using Epi-Info version 6.04b. The analysis was done using descriptive statistics as absolute frequencies and percentages. It was found that the majority are female (63%) with 17 to 19 years old (57.3%), 9 to 11 years of learning (62%) and the income family two minimum wages (61%). Approximately 50% were unaware of the card and vaccines for teenagers. The vaccination coverage was low, especially against tetanus (2.5%). It is concluded that the school and the health professionals have a main role in the awareness of teenagers to care for their health.

Actualmente los jóvenes se encuentran entre los grupos prioritarios para el Programa Nacional de Inmunización, debido a la alta susceptibilidad a algunas enfermedades prevenibles por vacunas y especialmente por la baja cobertura vacúnale contra las enfermedades prevenibles por vacunación. Esta investigación trata de determinar la cobertura de vacunación de los adolescentes que viven en el norte de Teresina. Trata-se de un estudio transversal realizado mediante encuesta de hogares con muestreo por conglomerados. Los datos fueron recolectados entre septiembre y noviembre de 2008, a través de entrevistas con 178 adolescentes que viven en el área estudiada. Los resultados fueron procesados mediante Epi-Info versión 6.04b. El análisis se realizó utilizando la estadística descriptiva como frecuencias absolutas y porcentajes. Se encontró que la mayoría son mujeres (63%) con 17 a 19 años de edad (57,3%), 9 a 11 años de escolaridad (62%) y el ingreso familiar de dos salarios mínimos (61%). Aproximadamente 50% no eran conscientes de la tarjeta y vacunas para los adolescentes. Los niveles de vacunación fueron bajos, especialmente contra el tétano (2,5%). Se concluye que la escuela y los profesionales de la salud tienen un papel en la sensibilización de los adolescentes en cuidar de su salud.

Seguimiento al estado serológico de mujeres embarazadas que recibieron inadvertidamente la vacuna antirrubeólica, bogotá, colombia, 2005-2006 / Analysis and follow up into the serological condition of pregnant women inadvertantly vaccinated against rubella, bogota, colombia, 2005-2006

Antecedentes: durante el 2005 y 2006, Colombia adelantó una Jornada Nacional de Vacunación contra sarampión y rubéola, en la cual fue posible prever que algunas gestantes recibirían la vacuna de forma inadvertida y, para evitar su implicación de forma negativa en el producto del embarazo, se estableció para su seguimiento la vigilancia epidemiológica.Métodos:se realizó un estudio descriptivo de mujeres entre 14-39 años vacunadas contra la rubéola y el sarampión que desconocían estar embarazadas en el momento de recibir la vacuna.Se aplicaron pruebas detectoras de inmunoglobulina M (IgM) e inmunoglobulina G (IgG) contra el virus de la rubéola, clasificándolas como inmunes si se obtenían resultados negativos a IgM y positivos a IgG, en un lapso no mayor de 30 días después de la vacunación; se definieron como susceptibles si se obtenía un resultado positivo a IgM después de la vacunación, o indefinido si se obtenían resultados negativos a IgM y positivos a IgG tras un intervalo mayor de 30 días entre la vacunación y la aplicación de las pruebas serológicas.Resultados:de 3489 gestantes vacunadas, 2732 obtuvieron un resultado de IgM (-)(78,3 por ciento); 510 fueron positivas para IgG-inmunes, y 87 negativos- susceptibles-; por IgM (+) se definieron como susceptibles 277 (7,9 por ciento) del total de casos.Es decir, se identificaron 364 (10,4 por ciento) casos susceptibles, 510 inmunes (14,6 por ciento), 66 (1,8 por ciento) con un resultado dudoso o sin segunda muestra y, 414 (11,8 por ciento) no se obtuvieron muestras por laboratorio.La seropositividad a IgM según el intervalo entre la vacunación y la aplicación de las pruebas serológicas fue de 5,4 por ciento (0-30 días; 10,1 por ciento (31-60 días); 8,4 por ciento (61-90 días), y 8,5 por ciento (≥ 90 días).En cuanto a la edad, se encontró que el grupo de 16-25 años tenía la mayor proporción de personas susceptibles a la rubéola (6,6 por ciento) y representaba el 46.9 por ciento (130/277) de todas las mujeres susceptibles.Conclusiones:se justificó la vacunación poblacional de todas las mujeres en edades entre los 14-39 años sobre la base de datos epidemiológicos y serológicos.Durante el seguimiento de las embarazadas no se observó ningún caso de síndrome de rubéola congénita ocasionado por la vacuna antirrubeólica...

Cobertura vacinal dos profissionais de um curso de especialização em saúde da família do Piauí / Vacinal covering of the professionals of the spcecialization course in family health of Piauí

O presente estudo tem como objetivo avaliar a cobertura vacinal dos alunos de um Curso de Especialização em Saúde da Família do Piauí. A população do estudo foi constituída por todos os 43 alunos da turma: 19 enfermeiros, 13 médicos e 11 cirurgiões-dentistas. Os dados foram coletados em 2004, utilizando-se questionários auto-aplicáveis. Encontrou-se uma cobertura vacinal de 81, 3 por cento para hepatite B, 76 por cento para a vacina antiamarílica e 65, 1 por cento para dT. Além disso, 25 alunos (58, 1 por cento) relataram desconhecimento acerca das vacinas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI). Os resultados mostraram que esses profissionais de saúde não estão adequadamente vacinados, reforçando a necessidade da implantação de uma política sistemática de imunização para eles, tendo como base as normas preconizadas pelo PNI.

O enfermeiro na sala de vacinação: uma análise reflexiva da prática / The nurse in the vaccination room: a reflexive analysis of the practice

Objetiva-se analisar a prática do enfermeiro em sala de vacina, mediante o modelo de vigilância à saúde como referência...

Estimativas da taxa de atraso ao Programa de Imunização de um Banco de Dados / Estimates of delay rate of vaccination scgedule in the Immunization Program: impact of the implementation of Database

Esta pesquisa tratou do desenvolvimento e avaliação de um sistema informatizado, a partir do software Epi-info, sobre os resultados do indicador taxa de atraso ao Programa de Imunização de crianças menores de um ano de idade em uma Unidade Básica de Saúde no município do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo agregado descritivo longitudinal que compara os períodos antes e depois da implantação do Banco de Dados do arquivo de fichas espelho da Sala de Vacinas. Os resultados mostraram que o sistema possibilitou melhor identificação d população alvo em atraso ao esquema básico de vacinação, conferindo mais agilidade a este processo, bem como maior precisão e confiabilidade da informação, melhorando as estimativas desse indicador face a intervenção precoce do profissional e racionalização dos recursos disponíveis...

Desconforto lombar e as variáveis cinemáticas da postura do profissional de enfermagem / Low-back-pain (LBP) and kinematics parameters postual in nursing professional

O estudo objetivou investigar a relação provável entre variáveis cinemáticas e grau de sensação subjetiva de desconforto lombar nos profissionais de enfermagem que atuavam na "sala de vacinas" ao administrarem agentes imunobiológicos na região glútea de crianças. A lombalgia no profissional de enfermagem relacionada à postura corporal no trabalho tem sido enfocada considerando-a fator relevante no seu processo de trabalho. Estes trabalhos indicam que certas posturas comprometem articulações e discos vertebrais, entre outras estruturas, podendo causar lombalgias e lesões degenerativas irreversíveis (Stubbs, 1991; Owen & Garg, 1991; Gladman, 1993). A prersente amostra constou de onze funcionários. A obtenção dos dados deu-se através de questionário ergonômico para variáveis do grau de desconforto subjetivo e cinematografia e o software BIOMEC para tratamento das variáveis cinemáticas...

Vacunación en la hepatitis B / Vaccination in hepatitis B

La infección de la hepatitis B es endémica en muchas partes del mundo y en los países desarrollados es el agente que con mayor frecuencia infecta el hígado del hombre; el modo más común de adquirir la infección es a través de madres infectadas crónicamente, las cuales transmiten el virus a sus productos con una probabilidad del 70 al 90 por ciento. Asimismo, muchos adolescentes y adultos quedan infectados al quedar expuestos percutáneamente y por transmisión de sangre y sus derivados contaminados por el virus. La única forma disponible de prevención pasiva para la hepatitis por HVB es el uso de inmunoglobulina para hepatitis B que confiere inmunidad temporal. La inmunización activa contra hepatitis B ha sido incluída en el esquema rutinario de vacunación infantil en los Estados Unidos desde 1991. En los países donde la vacunación contra el HVB aún no es general, se recomienda siempre que sea posible en los recién nacidos y para grupos que están en alto riesgo de adquirir esta infección. El primero de estos grupos lo constituyen los individuos que requieren transfusiones repetidas de sangre o de sus derivados como parte de un tratamiento prolongado, pacientes que requieren operaciones frecuentes o intervenciones en el aparato circulatorio, sujetos con inmunidad deficiente natural o adquirida y en pacientes con enfermedades malignas. Otro grupo en alto riesgo está formado por los trabajadores de la salud, personal de instituciones para insuficientes mentales y en algunas instituciones semicerradas donde se considera que la hepatitis B es un riego ocupacional. El esquema de vacunación varía en relación al tipo de vacuna empleada, sin embargo se recomienda la aplicación de tres dosis intramusculares (músculo deltoides en adultos y niños y músculo anterolateral en neonatos e infantes), en cuyo caso brinda protección hasta por 5 años. Cualquiera de las vacunas contra la hepatitis puede aplicarse simultáneamente con cualquier otra vacuna